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神经内科住院患者眩晕的临床研究

时间:2020-06-11 08:12

来源:未知作者:admin点击:

  摘要:目的 探讨神经内科住院患者眩晕的症状和发病机制。方法 纳入时间为2017年10月~2018年10月,纳入来我院就诊的神经内科住院患者40例,对其所涉及的全部资料进行分析,了解患者的眩晕情况、发病机制以及检查方法等。结果 40例神经内科眩晕患者中,良性阵发性位置性眩晕患者有18例,后循环缺血患者有13例,其中包含TIA、颈动脉畸形、小脑梗死、腔隙性脑梗死等,其他相关症状的患者有9例,其中包含心律失常、前庭神经元炎、梅尼埃病、有神经症问题、小脑出血、病因不清、突发性耳聋、高血压。结论对神经内科眩晕患者进行综合诊断、分析,了解各方面因素,医生需重点关注良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血病症患者,并对患者行心电图和头颅CT诊断,将诊断和治疗效果提升。
  关键词:神经内科; 眩晕; 住院患者;

  从医学角度而言,眩晕是人类出现的错觉感觉,一经出现眩晕情况,对周围事物存在眩晕情况,会发生站立不稳的情况,少数患者因眩晕发生恶心、呕吐等情况,病情严重会破坏神经系统定位情况,如患者不能正常的进行日常生活、学习、工作,其生活质量明显下降[1]。现主要分析神经内科眩晕患者的临床症状和相关发生因素。

  1 资料与方法

  1.1 基本资料
  纳入时间为2017年10月~2018年10月,纳入来我院就诊的神经内科住院患者40例,其中男性22例,女性18例,年龄介于19岁~70岁之间,中位年卡为(44.32±4.12)岁,病程介于1天至50天,中位病程为(26.31±2.27)天。分析所有患者涉及的相关数据。
  1.2 方法
  了解患者的眩晕情况、发作次数、发作时间、使患者症状持续发作。少数患者病情会持续1天以上,急性眩晕患者有3例,其主要临床症状为虚汗、呕吐、恶心等,听力丧失患者有8例,头痛患者有15例,肢体麻木患者有16例。
  对所有患者均行头颅CT诊断,其检查结果为:有12例患者无任何明显临床症状,其中有7例患者发生腔隙性梗死,有3例患者出现脑出血情况,还有2例患者出现蛛网膜下腔出血和小脑梗死情况。10例患者行静动脉彩超检查,有6例患者为基底动脉供血不足。并实施心电图诊断,诊断结果显示有3例患者出现心律失常,有少数患者出现早搏、ST段压低等情况。
  1.3 判定指标
  对其所涉及的全部资料进行分析,了解患者的眩晕情况、发病机制以及检查方法等。
  1.4 统计学分析
  在Excel表格中录入相关研究数据,根据SPSS 22.0统计学软件进行检验,利用卡方计算方法对(%)形式存在的计数资料进行计算;利用t计算方法对形式存在的计量资料进行计算;其数据间差异性有统计学意义,以p<0.05表示。

  2 结果

  40例神经内科眩晕患者中,良性阵发性位置性眩晕患者有18例,后循环缺血患者有13例,其中包含TIA、颈动脉畸形、小脑梗死、腔隙性脑梗死等,其他相关症状的患者有9例,其中包含心律失常、前庭神经元炎、梅尼埃病、有神经症问题、小脑出血、病因不清、突发性耳聋、高血压。

  3 讨论

  依照患者的部位对眩晕进行分类,主要为非系统性眩晕和系统性眩晕。系统性眩晕主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕,其主要因前庭系统性病变造成,主要包含内耳疾病、前庭神经元炎、前庭神经病变等[2]。中枢性眩晕主要为小脑、脑干、颞顶叶病变造成,主要为占位性变性、病变和脱髓鞘疾病、脑干脑炎等。非系统性眩晕主要因全身性系统性疾病造成,如贫血、高血压、肺部感染、心功能不全、咽部疾病等[3]。
  有关研究显示,造成眩晕的因素较多,其中最重要的是良性阵发性位置性眩晕,会造成后循环缺血。从以上角度观察,医生需了解患者的良性阵发性未知性眩晕,对患者进行早期头颅CT诊断、心电图、眼震点图等,将治疗效果予以提升,获得较高的满意度[4]。
  医生对患者进行诊断时,需全面的了解患者的全部情况,进行深入了解,对患者进行相关实验,将致病因素予以指出,对患者出现眩晕症状的时间进行观察,对患者存在的具体病因和临床症状等予以明确,并对疾病予以确诊,采取相应的措施进行治疗。
  临床医生对患者进行诊断,对其进行充分了解,对患者行心电图检查、眼震、头颅CT检查,对病情进行准确确定,对其实施相应治疗,获得较优的治疗效果,将信赖感予以提升。
  综上所述,对神经内科眩晕患者进行综合诊断、分析,了解各方面因素,医生需重点关注良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血病症患者,并对患者行心电图和头颅CT诊断,将诊断和治疗效果提升。

  参考文献
  [1]王炎强,刘志辉,李雪梅,等.国内神经内科住院总医师临床会诊文献回顾分析[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(3):30-32.
  [2]郑少微,巩付华,展淑琴,等.血管性眩晕患者脑DSA结果的病因分析[J].中风与神经疾病杂志,2015,32(1):25-27.
  [3]周玮,黄镇文,杨育群,等.对216例神经内科住院患者眩晕的临床分析[J].现代临床医学,2016,42(2):122-123.
  [4]马小英,张静.对216例神经内科住院患者眩晕的临床分析[J].医药前沿,2018,8(14):220-221.

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